Rekommenderas, 2020

Redaktionen

Klassisk musik hjälpte katterna slappna av under operationen
Hur TV och frukost kan påverka hjärthälsan
Behandling och förebyggande av spindelvener

Kroniska utmattningsbehandlingar ger långsiktiga fördelar, studier visar

En uppföljning av patienter med kronisk trötthetssyndrom som deltog i en studie där de visade förbättringar efter 1 år av kognitiv beteendeterapi och graderad träningsterapi konstaterar att förbättringarna upprätthölls 2,5 år efter behandlingens början.


Graderad övningsterapi är där patienterna gradvis tränar mer i ett övervakat program skräddarsydd för sina individuella symptom.

Forskargruppen, inklusive medlemmar från Queen Mary University of London (QMUL), Storbritannien, rapporterar resultaten i Lancetpsykiatrin. Medförfattare Peter White, professor i Wolfson Institute of Preventive Medicine vid QMUL, säger:

"Det faktum att dessa två behandlingar har långvariga fördelar är väldigt uppmuntrande."

Kronisk trötthetssyndrom (CFS) är en försvagande och komplex sjukdom där personen upplever en djup utmattning som inte förbättras av sängstöd och som kan förvärras av fysisk eller mental aktivitet. Symtom kan innefatta svaghet, muskelsmärta, sömnlöshet och problem med minne och / eller koncentration - som alla kan försämra livskvaliteten. I vissa fall kan CFS kvarstå i flera år.

För studien definierades CFS som trötthet och nedsatt funktion i minst 6 månader och för vilken det inte fanns någon identifierbar alternativ diagnos. Författarna noterar att medan myalgisk encefalomyelit (ME) ofta benämns samma sjukdom, finns det de som anser att det är en separat sjukdom.

Den nya studien är en uppföljning av PACE-prövningen, vars resultat publicerades 2011.

Förbättringar ses efter 1 års CBT och GET upprätthålls

I den ursprungliga PACE-studien var 641 patienter med CFS randomiserad till fyra behandlingsgrupper: ensam medicinsk vård (SMC) ensam, SMC plus kognitiv beteendeterapi (CBT), SMC plus-graderad övningsbehandling (GET) eller SMC plus adaptiv pacingbehandling ( BENÄGEN). Tre fjärdedelar av försöksdeltagarna deltog i uppföljningen.

SMC är där patienten får råd om hur man hanterar sjukdomen och eventuell medföljande medicinering; CBT är en "talande terapi" som hjälper patienter att förstå hur tänkande kan påverka deras symtom och uppmuntrar dem att experimentera med ökande aktivitetsnivåer. GET är där patienterna gradvis tränar mer i ett övervakat program skräddarsydd för deras individuella symptom och fitness. och APT hjälper patienterna att anpassa sina liv för att leva bättre inom gränserna för deras tillstånd.

Den tidigare 2011-studien fann att resultaten för CBT och GET var bättre än antingen SMC-ensam eller APT, och det var fortfarande fallet efter 1 års uppföljning.

I den nya studien fann teamet att de förbättringar som uppnåtts efter 1 år av CBT och GET var kvar där 2,5 år efter behandling.

De fann också att patienter som fick CBT och GET i den ursprungliga studien var mindre benägna att söka ytterligare behandling efter försöken än patienter som ursprungligen hade SMC ensam eller APT.

Resultaten visade inga signifikanta skillnader bland de fyra behandlingsgrupperna i antalet patienter som rapporterade långsiktig försämring av deras allmänna hälsa (ungefär 1 av 10 patienter i varje grupp). Prof. vita anteckningar:

"Att hitta inga signifikanta skillnader i proportionerna blir värre över tid är en försäkran för dem som oroar sig för att vissa av dessa behandlingar kan göra saker värre. Men det är också en påminnelse om att dessa behandlingar inte hjälper alla och mer forskning behövs för att hitta andra behandlingar som hjälper. "

Tidigare i år, Medicinska nyheter idag rapporterade hur en expertkommitté har krävt att kronisk trötthetssyndrom ska döpa om och omdefinieras. Utskottet, sammankallat av Institute of Medicine i USA, släppte en rapport som föreslår nya diagnostiska kriterier för sjukdomen. Rapporten uppskattar också att det finns mellan 836 000 och 2,5 miljoner amerikaner som lever med CFS / ME, varav 84-91% är odiagnostiserade.

Populära Kategorier

Top