Rekommenderas, 2020

Redaktionen

Gift ekutslag: Bilder och behandlingsalternativ
Vad är hypotyreoidism?
Fjorton hem rättsmedel för knäsmärta

Allt du behöver veta om nikotin

Nikotin är en kemikalie som innehåller kväve, som tillverkas av flera typer av växter, inklusive tobaksplantan. Det produceras också syntetiskt.

Nicotiana tabacum, den typ av nikotin som finns i tobaksplantor, kommer från familjen natshade. Röda paprikor, äggplantor, tomater och potatis är exempel på nätshakefamiljen.

Medan inte cancerframkallande eller överdriven skadlig för sig är nikotin kraftigt beroendeframkallande och utsätter människor för de extremt skadliga effekterna av tobaksberoende.

Rökning är den vanligaste förebyggbara dödsorsaken i USA.

Snabba fakta om nikotin

Här är några viktiga punkter om nikotin. Mer detaljer och stödjande information finns i huvudartikeln.

  • Tuggande eller snortande tobaksvaror släpper vanligen mer nikotin i kroppen än att röka.
  • Nikotin är minst lika svår att ge upp som heroin.
  • Biverkningarna av nikotin kan påverka hjärtat, hormonerna och mag-tarmsystemet.
  • Några studier tyder på att nikotin kan förbättra minne och koncentration.
  • Det finns mer än en miljard tobaksrökare över hela världen.

Historia


Nicotiana tabacum, vilken typ av nikotin som finns i tobaksplantor, kommer från familjen nätshake

Tobaksplantan är inhemsk till Amerika och har använts som medicin och stimulant i minst 2000 år.

Det är inte känt hur tobak först nåde Europa. Men, Christopher Columbus är ofta tänkt att ha upptäckt tobak när man utforskar Amerika för första gången.

Rökning av rör och cigarrer spred sig snabbt under 1600-talet. Växten delade upp sin åsikt när den introducerades i Europa. Vissa såg tobak som läkemedel, medan andra såg det som giftigt och vana.

Tobaksindustrin växte under hela 1700-talet och exploderade 1880 när en maskin patenterades för att massaproducera papperscigaretter. Därefter blev cigaretter mycket lättare att producera, och detta såg i början av de stora tobakskorporationerna.

Tobak användes först som en insektsmedel år 1763.

1828, Wilhelm Heinrich Posselt, en läkare och Karl Ludwig Reinmann, en kemist, båda från Tyskland, isolerade först nikotin från tobaksverket och identifierade det som ett gift.

I slutet av 1800-talet hade lagstiftare börjat inse de skadliga effekterna av nikotin. Lag laggades förbud mot att sälja nikotin till minderåriga i 26 stater år 1890.

Det var inte förrän 1964 som Surgeon General of US publicerade en studie som kopplade till rökning med hjärtsjukdomar och lungcancer. U.S. Food and Drug Administration (FDA) tog fram till 1994 för att officiellt erkänna nikotin som ett läkemedel som gav upphov till beroende.

Till och med efter detta landmärkeigenkänning fick FDA inte kontroll över nikotinbestämmelserna från högsta domstolen fram till den 22 juni 2009. På denna dag gav lagen om förebyggande och tobaksskydd av familjer FDA befogenhet att reglera produktionen och annonseringen av tobak Produkter.

effekter

Nikotin har en rad effekter på kroppen.

"Nikotin effekten"

Nikotin är både lugnande och stimulerande.

När en kropp utsätts för nikotin upplever individen en "spark". Detta orsakas delvis av nikotin som stimulerar binjurarna, vilket resulterar i frisättning av adrenalin.

Denna uppgång av adrenalin stimulerar kroppen. Det finns en omedelbar frisättning av glukos, liksom en ökning av hjärtfrekvens, andningsaktivitet och blodtryck.

Nikotin gör också bukspottkörteln producerar mindre insulin, vilket ger en liten ökning av blodsockret eller glukos.

Indirekt orsakar nikotin frisättningen av dopamin i hjärnans nöje och motivationsområden. En liknande effekt uppstår när människor tar heroin eller kokain. Droganvändaren upplever en trevlig känsla.


Eftersom användarna blir mer toleranta mot nikotin, kräver de högre doser för att ha samma effekter.

Dopamin är en hjärnkemikalie som påverkar känslor, rörelser och känslor av nöje och smärta. Om dina dopaminnivåer ökar är känslan av nöjd högre.

Beroende på den dos av nikotin som tas och individens nervsystemet uppträder, kan nikotin också fungera som lugnande medel.

Farmakologiska effekter

När människor, däggdjur och de flesta andra typerna av djur utsätts för nikotin ökar deras hjärtfrekvens, hjärtkvotens syreförbrukningshastighet och hjärtslagvolym. Dessa är kända som farmakologiska effekter.

Psykodynamiska effekter

Konsumtion av nikotin är också kopplad till ökad vakenhet, eufori och en känsla av att vara avslappnad.

Koncentration och minne

Studier har visat att nikotin verkar förbättra minnet och koncentrationen. Det anses att detta beror på en ökning av acetylkolin och noradrenalin. Norepinefrin ökar också känslan av vakenhet eller upphetsning.

Minskad ångest

Nikotin resulterar i ökade nivåer av beta-endorfin, vilket minskar ångest.

Hur kroppen behandlar nikotin

Efter inandning av tobaksrök kommer nikotin snabbt in i blodomloppet, korsar blod-hjärnbarriären och når hjärnan inom 8 till 20 sekunder. Inom ca 2 timmar efter att ha gått in i kroppen har hälften av nikotin gått.

Hur mycket nikotin kan komma in i rökarens kropp beror på:

  • den typ av tobak som används
  • oavsett om rökaren inandar röken eller inte
  • om ett filter används och vilken typ av filter det är

Tobaksprodukter som tuggas, placeras inuti munnen, eller snortas tenderar att släppa avsevärt större mängder nikotin i kroppen än att röka.

Nikotin är uppdelad i levern.

Nikotintolerans

Toleransen ökar med mängden nikotin som konsumeras och människor behöver högre doser för att ha samma initiala effekter. Eftersom det mesta av nikotin i kroppen lämnar kroppen under sömnen, kan tolerans ha nästan försvunnit första på morgonen.

Nikotin har mindre effekt eftersom dagen fortskrider på grund av toleransens uppbyggnad.

Missbruk


Nikotin är en av de svåraste ämnena att sluta en gång beroende.

Nikotin är mycket beroendeframkallande.

Människor som regelbundet konsumerar nikotin och sedan plötsligt stoppar erfarenhetsuttagssymtom, vilket kan innefatta:

  • suget
  • en känsla av tomhet
  • ångest
  • depression
  • moodiness
  • irritabilitet
  • svårighet att fokusera eller uppmärksamma

American Heart Association säger att nikotin som konsumeras från tobak är en av de svåraste ämnena att sluta. Det anses vara minst lika svårt att sluta med heroin.

En 2013-studie visade att minskningen av nikotinmängden i cigaretter också minskar deras beroendeframkallande nivå.

En studie utförd vid National Institute on Drug Abuse fann att nikotinförbrukningen gör kokain mer beroendeframkallande.

Bieffekter

Nikotin orsakar ett brett utbud av biverkningar i de flesta organ och system.

Blodcirkulationen kan påverkas på följande sätt:

  • en ökad koagulationsutveckling, vilket leder till risk för skadliga blodproppar
  • ateroskleros, där plack bildas på artärväggen
  • utvidgning av aorta

Biverkningar i hjärnan inkluderar:

  • yrsel och ljushålighet
  • oregelbunden och störd sömn
  • dåliga drömmar och mardrömmar
  • möjlig blodbegränsning

I mag-tarmsystemet kan nikotin ha följande effekter:

  • illamående och kräkningar
  • torr mun eller xerostomi
  • dålig matsmältning
  • peptiska sår
  • diarre
  • halsbränna

Hjärtat kan uppleva följande efter att ha tagit i nikotin:

  • förändringar i hjärtfrekvens och rytm
  • en ökning av blodtrycket
  • förträngningar och sjukdomar i kransartären
  • en ökad risk för stroke

Om en kvinna röker under graviditeten är följande risker sannolikt vid utvecklingen av barnet:

  • fetma
  • högt blodtryck
  • diabetes typ 2
  • andningsvårigheter
  • infertilitet
  • problem med hjärnans utveckling
  • beteendemässiga problem

Andra effekter inkluderar:

  • spasmer i lungorna
  • lunginflammation
  • tremor och smärta i musklerna
  • öka nivåerna av insulin och insulinresistens, vilket bidrar till risken för diabetes
  • ledvärk

Rökning

Människor får sina nikotin "fixa" primärt genom rökningstobak, men kan också få det genom att snusa snus, tuggobak eller ta nikotinbytebehandlingar, såsom nikotingummi, pastiller, fläckar och inhalatorer.

Det allra vanligaste sättet att konsumera nikotin är att röka cigaretter. Över hela en miljon människor är vanliga tobaksrökare, enligt Världshälsoorganisationen (WHO).

Cirka 16,7 procent av vuxna män och 13,6 procent av vuxna honor i USA är rökare. Rökning leder till över 480 000 dödsfall i landet per år och över 16 miljoner människor i USA lever för närvarande med en sjukdom som orsakas av rökning.

Fler människor dör som ett resultat av att röka än alla dödsfall på grund av hiv, olyckor i fordon, mord, självmord, alkoholmissbruk och drogmissbruk i kombination.

Är e-cigaretter och förångare säkra?

Under de senaste åren har flytande nikotin blivit uppskattad som en mindre riskabel ersättning för rökning av cigaretter. Detta kan levereras till systemet i en elektronisk cigarett eller förångare.Dessa är kända som elektroniska nikotinleveranssystem (ENDS).

Dessa batteridrivna "e-cigs" och "vapes" atomiserar det flytande nikotinet genom att applicera värme men utan de skadliga, oxidativa effekterna av bränning. Vätskor finns i olika styrkor och smaker.

Nuvarande bevis tyder på att användning av flytande nikotin är ett säkrare alternativ till inandning av tobaksrök, eftersom nikotin i sig inte klassificeras som cancerframkallande eller cancerframkallande av Internationella byrån för cancerforskning.

Det kan också hjälpa personer som försöker sluta röka efterlikna några av de beroendeframkallande beteenden som används vid cigarett, till exempel att höja handen i munnen eller se inandning av rök, att andra typer av nikotinbytebehandling (NRT) inte kan imitera. Flytande nikotin kan hjälpa till att replikera dessa beteenden utan skadliga effekter av tobaksbruk.

Någon form av nikotin är mycket beroendeframkallande, så e-cigaretter och vaporizers är fortfarande olämpliga för ungdomar och de som inte redan röker. Flytande nikotin kan fungera som en gateway till cigaretter för dem som inte redan regelbundet tar in nikotin.

Användningen av e-cigaretter steg från 1,5 procent till 16 procent bland gymnasieelever och från 0,6 procent till 5,3 procent i mellanskolestudenter mellan 2011 och 2015, med 81 procent av de unga e-cigarettanvändarna som använder sig av produkterna ner till den breda tillgången på smaker.

Det finns också andra kemikalier som finns i e-cigarett och förångare som kan vara skadliga, och dessa kemikalier kommer att vara olika i olika märken, produkter, enheter och användningsområden. Vissa produkter som är tillgängliga online kan också innehålla farliga koncentrationer av nikotin.

Medan nikotin inte orsakar cancer, kan några av de andra ämnena i flytande nikotin bidra till det. Exempelvis är ett aromämne som kallas diacetyl, som används i vissa e-vätskor, också förknippat med svåra andningsproblem som ses hos arbetare på en fabrik som producerar mikrovågsugn, kallad popcornlunga.

Dessa produkter har reglerats av FDA sedan 2016 och, från och med 2018, måste bära nikotinavvikelsevarningen på förpacknings- och marknadsföringsmaterial. Men som en relativt ny teknik är de fulla effekterna av flytande nikotin inte kända, och försiktighet rekommenderas.

Behandling

Behandlingen av nikotinberoende är känd som rökbehandling. Det syftar till att minska brådskningarna för att konsumera nikotin liksom de därmed sammanhängande riskerna och hälsoproblemen.

mediciner

Narkotikabehandlingsalternativ för nikotinberoende inkluderar:

Nikotinersättningsterapi (NRT): Detta finns tillgängligt i hudfläckar, nässprayer, inhalatorer och lösningar som kan gnidas in i tandköttet. Dessa ersätter en del av nikotin som normalt kompletteras med rökrökning och minskar allvaret av brådskande och begär.

Medan NRT inte helt förhindrar abstinenssymptom, rekommenderar 2008 års granskning att det kan fördubbla risken att sluta röka på lång sikt.

Ingen enda NRT-produkt har visats som effektivare än någon annan.

En rad NRT-produkter finns tillgängliga online, inklusive hudplåster, pastiller och tuggummi.

bupropion: Detta användes i första hand som antidepressiv medicinering. Det visade sig emellertid vara användbart för att minska nikotinbehov. Det har en liknande effektivitetsnivå för NRT.

Det sätt som det fungerar är ännu inte klart. Det kan orsaka sömnlöshet som en bieffekt hos 30 till 40 procent av patienterna. Bupropion bär en FDA-svarsboxvarning, eftersom vissa antidepressiva läkemedel har kopplats till suicidala tankar och beteenden.

Varenicline, såld som Chantix: Denna medicinering utlöser delvis en viss receptor i hjärnan som vanligen svarar bara på nikotin. Det blockerar sedan receptorn, förhindrar att nikotin gör detsamma. Detta minskar det som uppmanar en person att uppleva medan han slutar röka. Det kan också minska den tillfredsställelse en individ får från att röka, vilket i sin tur minskar risken för återfall.

Det kan orsaka mestadels mjukt illamående hos cirka 30 procent av de personer som utövar denna behandling, men vareniklin tolereras normalt väl. Det har också visat en starkare effekt på nikotinberoende än bupropion.

Behandlingar som används när dessa förstahandsbehandlingar inte lyckas, eftersom de är mer benägna att orsaka allvarliga biverkningar inkluderar:

  • klonidin, ett antihypertensivt läkemedel som också visat sig minska symtomen på nikotinavtagning men kan också orsaka lågt blodtryck, torr mun, förstoppning och långsam hjärtslag
  • nortryptylin, ett tricykliskt antidepressivt medel, vars effekter kan ersätta nikotin men har många av de viktigaste biverkningarna av antidepressiva medel och har inte fått en fullständig säkerhetsprofil

Rådgivning och psykologiskt stöd

Recensioner har visat att NRT och andra mediciner är mest effektiva när de stöds av rådgivning och psykiatrisk vård.

Detta kan sträcka sig från rådgivning så enkelt som råd från en primärvårdspersonal för att sluta röka till individ-, telefon- och gruppterapi.

Dessa insatser kan hjälpa människor med nikotinberoende att övervinna de psykologiska aspekterna av uttag, såsom låg humör och irritabilitet, medan medicinerna hjälper till att hantera den kemiska sidan av beroende.

Nyheter

Forskning pågår på bästa möjliga sätt för att hantera nikotinberoende, och nyheterna kommer regelbundet fram om behandlingar och tobaksindustrins regler.

En ny studie om vareniklin, publicerad i de American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, har visat att det kan öka risken för hjärtsjukdom, inklusive stroke, hjärtinfarkt, angina eller oregelbunden hjärtslag.

Under tiden visade nyligen forskning på möss att träning kan hjälpa till med att sluta röka. Möss som utövade på ett hjul efter 14 dagars behandling med nikotin visade signifikant färre abstinenssymptom än de som inte var.

Forskare skriver i European Respiratory Journal fann att tomater kan hjälpa till att reparera lungskador orsakad av rökning och sakta ned i andningshälsan som normalt följer en lång period av inandning av cigarettrök.

Populära Kategorier

Top