Rekommenderas, 2020

Redaktionen

Gift ekutslag: Bilder och behandlingsalternativ
Vad är hypotyreoidism?
Fjorton hem rättsmedel för knäsmärta

"Ursprungscell" för Barretts matstrupe identifieras

Forskare har upptäckt att Barretts matstrupe börjar i ett tidigare okänt område av unika celler i matrörets foder. De hoppas att upptäckten kommer att leda till bättre screening och behandling av tillståndet, vilket kan leda till matstrupencancer.


En potentiell orsak till Barretts matstrupe har hittats.

En rapport om studien - som leddes av ett team från Columbia University Medical Center (CUMC) i New York City, NY, och publicerades i tidningen Natur - beskriver hur de använde möss och mänsklig vävnad för att fastställa "ursprungscellen" för Barretts matstrupe.

I Barretts matstrupe förändras en del av vävnaden som leder matstrupen, eller röret som bär mat från munnen till magen, till vävnad som är mer som det som leder tarmarna. Detta kan kännas som halsbränna och svårigheter att svälja mat.

De flesta fall härrör från gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), ett kroniskt tillstånd i vilket syra från magen regurgiterar in i matrörets nedre del.

I en liten del fall kan Barretts matstrupe utvecklas till en sällsynt cancer som kallas esofageal adenokarcinom. Även om cancer är sällsynt är det den vanligaste formen av esofagealkreft.

Bättre screening och behandling behövs

Incidensen av esofageal adenokarcinom har ökat snabbt i USA under de senaste decennierna. Men tyvärr har det inte matchats med förbättrad screening och behandling.

Som med andra cancerformer är tidig upptäckt nyckeln till att förlänga överlevnaden i matstrupencancer. För närvarande överlever 20 procent av patienterna längre än 5 år efter diagnos.

Forskare som undersöker Barretts matstrupe har lagt fram modeller baserade på minst fem olika celltyper.

"Men", förklarar studiechef Jianwen Que, professor i medicin vid CUMC, "ingen av dessa experimentella modeller efterliknar alla egenskaper hos tillståndet."

Han och hans kollegor trodde därför att "ursprungscellen" för Barretts matstrupe fortfarande väntade på att upptäckas.

Den gastroesofageala korsningen

Forskarna började sin undersökning genom att uppfostra möss som är genetiskt konstruerade för att utveckla Barretts matstrupe och sedan undersöka området där matröret förenar magen.Detta område, som kallas gastroesophageal junction, är där onormal vävnad som är typisk för Barretts matstrupe uppstår.

Här vid den gastroesofageala korsningen förändras vävnaden som leder matsmältningsorganet eller epitelet gradvis - när det närmar sig magen - från matröret till tarmarnas. Vid detta "övergångsepitel" övergår celltyperna från "stratifierade plavete epitelceller" till "enkla kolumnära celler".

Prof. Que förklarar att, medan undersökningen visade att alla kända celler i denna vävnad var desamma, "hittade laget" en tidigare oidentifierad zon befolkade av unika basala stamceller. "

Progenitorceller är stamceller som just har börjat skilja sig. Liksom stamceller har de fortfarande potential att bli olika typer av celler, men de har redan börjat ner vägen som leder till en viss vävnadstyp.

"Ursprungscell" för Barretts matstrupe

I nästa fas av studien använde teamet en metod som heter "linjespårning" för att ta reda på om de unika stamcellerna som de upptäckte kan utvecklas till Barretts matstrupe.

De använde flera musmodeller för att visa hur genetiska förändringar eller exponering för gallrester kan leda till att cellerna växer och ger upphov till Barretts matstrupe.

Forskarna replikerade också dessa fynd i "organoider" odlade från unika basala stamceller som samplades från de gastroesofageala korsningarna hos möss och människor. Organoider är massor av celler som odlas i laboratoriet och som har många av organens vävnadsegenskaper.

I en åtföljande artikel kommenterar experter att resultaten visar scenen "att undersöka om övergångspitelet är det enda ursprunget" av Barretts matstrupe och "vilken roll denna vävnad har i utvecklingen mot esofagealkreft."

Nu när vi känner till ursprungsbergen för Barretts matstrupe, är nästa steg att utveckla terapier som riktar sig mot dessa celler eller signaleringsvägarna som aktiveras med surt återflöde. "

Prof. Jianwen Que

Populära Kategorier

Top